農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例是多少？2022年新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例出爐！接下來(lái)云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來(lái)看一看具體內(nèi)容！

2022年新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例出爐！農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例怎么算？參考一下，你還交嗎？

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例怎么算？

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)（一級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是85%，起付線(xiàn)是200元；

2、縣級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是70%，起付線(xiàn)是500元；

3、市級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是55%，起付線(xiàn)是700元；

4、省級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是50%，起付線(xiàn)是1000。

在起付線(xiàn)以下的醫(yī)療費(fèi)，由病人自己負(fù)擔(dān)；醫(yī)療費(fèi)達(dá)到了起付線(xiàn)，那么會(huì)按照法規(guī)的報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)額度

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍有門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)和大病報(bào)銷(xiāo)三大部分。

一、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)：

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

二、住院報(bào)銷(xiāo)：報(bào)銷(xiāo)范圍：

A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元；

手術(shù)費(fèi)（參照法定標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo)）。

B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。

報(bào)銷(xiāo)比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。

三、大病報(bào)銷(xiāo)：

鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最gao支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。

同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷(xiāo)，每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最gao限額。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)資料

新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)分為門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和住院報(bào)銷(xiāo)，以及涉及特殊病種報(bào)銷(xiāo)材料也有所不同：

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：門(mén)診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）；

2、住院報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明；

3、門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：門(mén)診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本；

4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門(mén)診治療建議書(shū)、合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)手續(xù)

1、參保戶(hù)將報(bào)銷(xiāo)所需資料備齊后交村（社區(qū)）；

2、合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員再由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

新農(nóng)村合作醫(yī)療卡和社保卡是一張卡嗎？

答：不屬于。

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)卡醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡，以個(gè)人身F證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身F證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付，消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息；

二、農(nóng)村合作醫(yī)療可以跨市報(bào)銷(xiāo)嗎？

答：可以，但只有住院才能報(bào)銷(xiāo)，去門(mén)診是不能報(bào)銷(xiāo)的。

凡在縣外打工、暫住人員住院（含轉(zhuǎn)院）的，應(yīng)先報(bào)告戶(hù)口所在地中心衛(wèi)生院或由指ding的衛(wèi)生院（所）備案（急診病人可在入院后72小時(shí)內(nèi)報(bào)告），返鄉(xiāng)后（一年內(nèi)）持相關(guān)資料辦理補(bǔ)償。

需要的材料：出院帶診斷證明、費(fèi)用清單、住院結(jié)算單、病歷復(fù)印件、身F證、合作醫(yī)療。

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